AUMENTAN LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
Resumen
LA HIPERGLUCEMIA, LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL, LA HIPERCOLESTEROLEMIA Y LOS ALTOS ÍNDICES DE MASA CORPORAL SON UN DESAFÍO DE SALUD PÚBLICA GLOBAL. DESDE EL 2019, REPRESENTARON CASI EL 20 % DE LA PÉRDIDA DE SALUD EN EL MUNDO, CON UN AUMENTO DEL 50 % DESDE 1990. ESTA SITUACIÓN HA DERIVADO EN UN INCREMENTO DE ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES (ECNT), PRINCIPALMENTE DIABETES E HIPERTENSIÓN ARTERIAL COMÓRBIDA. DESPUÉS DE LA PANDEMIA POR LA COVID-19, LA ESPERANZA DE VIDA DISMINUYÓ 1.6 AÑOS ENTRE 2019 Y 2021. LAS ECNT SUELEN ESTAR VINCULADAS A CONDUCTAS DE SALUD SUSTANCIALMENTE RIESGOSAS, SOBRE TODO EL TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO, EL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL, LA BAJA ACTIVIDAD FÍSICA Y UNA DIETA DESEQUILIBRADA. ESTA ÚLTIMA SE CARACTERIZA POR UN ALTO CONTENIDO DE SODIO, CARNES PROCESADAS Y ROJAS, ASÍ COMO UN ELEVADO CONSUMO DE BEBIDAS AZUCARADAS Y UNA BAJA INGESTA DE ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS OMEGA-6, FRUTAS, VERDURAS Y CEREALES INTEGRALES, AUNADO AL CRECIMIENTO NOTABLE DE LA INGESTA DE ALIMENTOS ULTRAPROCESADOS. EN PROMEDIO, QUIENES LA SIGUEN CONSUMEN UNAS 500 CALORÍAS MÁS POR DÍA Y SUBEN APROXIMADAMENTE 0.9 KILOGRAMOS. EL MANEJO DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS REPRESENTA UN RETO COMPLEJO, TANTO PARA QUIENES LA PADECEN Y SUS FAMILIAS, COMO PARA LOS SISTEMAS DE SALUD. EN ESTE CONTEXTO, MÉXICO ENFRENTA UNA ENORME TAREA. AUNQUE LA EVIDENCIA DE LOS ÚLTIMOS CINCO AÑOS INDICA QUE LAS INTERVENCIONES ORIENTADAS A CAMBIOS DE CONDUCTA MÚLTIPLES PUEDEN SER EFECTIVAS PARA PROMOVER MEJORAS EN LOS COMPORTAMIENTOS CLAVE DE SALUD, LA MULTIFACTORIEDAD DE LA CRONICIDAD SIGUE SIENDO UNO DE LOS DESAFÍOS IMPORTANTES A ABORDAR. LA EVIDENCIA DESTACA DE FORMA CLARA QUE LAS UNIDADES DE ATENCIÓN PRIMARIA Y CENTROS DE SALUD COMUNITARIOS SON LOS ENTORNOS IDEALES PARA IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE ATENCIÓN PARA POBLACIONES VULNERABLES QUE SUFREN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS. SIN EMBARGO, EL ENFOQUE HOSPITALOCÉNTRICO Y LA FRAGMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD SON CIRCUNSTANCIAS QUE REQUIEREN SER CONSIDERADAS Y RECONSTRUIDAS CON NUEVAS PERSPECTIVAS QUE CONTRIBUYAN HACIA UN SISTEMA DE SALUD QUE INTEGRE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD (APS) EN TODOS LOS NIVELES DE ATENCIÓN. ESTO IMPLICA UN CAMBIO DE MODELO YA CENTRADO EN LA PERSONA, BASADO EN UNA COMUNICACIÓN ABIERTA, PROMOCIÓN DE SU PARTICIPACIÓN EN EL PROCESO DE ATENCIÓN, CREACIÓN Y FOMENTO DE REDES DE APOYO, JUNTO CON UNA MAYOR COORDINACIÓN MULTIDISCIPLINARIA ADECUADA. LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA SON UNA FIGURA PROFESIONAL CLAVE EN EL SISTEMA DE SALUD, RESPALDADOS POR LA EVIDENCIA QUE DEMUESTRA QUE LAS ESTRATEGIAS QUE FOMENTAN LA INTERACCIÓN ENTRE LA PERSONA Y EL PROFESIONAL DE LA SALUD RESULTAN MÁS EFECTIVAS PARA PROMOVER CAMBIOS DE CONDUCTA E INCREMENTAR LA AUTOGESTIÓN DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS, POR LO QUE EL AUMENTO EN NÚMERO Y COMPLEJIDAD DE LAS NECESIDADES DE ATENCIÓN Y CUIDADO DE LAS PERSONAS CON PADECIMIENTOS CRÓNICOS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA HA GENERADO LA NECESIDAD DE UN PAPEL AMPLIADO PARA LA ENFERMERÍA COMUNITARIA.